人格分裂，医学上称为分离性身份障碍，是一种复杂的精神障碍，患者表现出两个或更多截然不同的身份或人格状态，这些不同人格在不同时间控制个体的行为与意识，常对个体的日常生活、人际关系造成严重干扰。其形成主要受遗传与神经生物学因素、童年创伤经历、长期压力与不良成长环境等因素影响。
1、遗传与神经生物学因素：遗传因素在人格分裂的形成中起到一定作用，若家族中有精神疾病史，个体患人格分裂的风险可能增加。从神经生物学角度看，大脑结构与功能的异常可能与人格分裂有关。例如大脑中负责记忆、情感调节、自我意识等区域的神经连接出现紊乱，可能影响个体对自身身份的整合与认知，为不同人格的产生提供生理基础。
2、童年创伤经历：童年阶段是人格塑造的关键时期，严重且持续的创伤经历是人格分裂形成的重要诱因。身体虐待，如遭受暴力殴打，使儿童身体承受痛苦的同时，心理上也极度恐惧。情感虐待，像长期被父母忽视、贬低，孩子内心的情感需求得不到满足，自尊受到严重打击。性虐待更是给儿童带来难以磨灭的身心创伤。为了应对这些无法承受的痛苦，儿童可能会发展出不同的人格状态，将痛苦经历与特定人格相分离，以此在心理上保护自己。
3、长期压力与不良成长环境：成长过程中处于长期高压环境，如生活在动荡不安的家庭，父母频繁争吵、家庭经济困难等，会使个体长期处于紧张、焦虑状态。社会环境中的歧视、霸凌等不良因素，也不断冲击个体心理防线。在这种缺乏支持与关爱的环境下，个体难以有效应对压力，心理调节机制逐渐失衡，可能促使不同人格的产生，以帮助个体应对不同的压力情境。
另外当个体面临无法解决的心理冲突或创伤时，心理防御机制会启动。在人格分裂患者中，防御机制过度发挥作用。例如压抑机制使个体将痛苦的记忆、情感压抑到潜意识深处，但这些被压抑的内容并未消失，而是可能催生不同人格来承载。
人格分裂的症状
人格分裂患者最突出的症状是身份认同的混乱，不同人格状态下，患者对自己的认知截然不同，包括姓名、年龄、性别、身份角色等。在一种人格状态下，患者可能认为自己是成年男性，而在另一种人格状态下，又觉得自己是年幼女性。由于不同人格交替控制个体行为，患者常常出现记忆缺失与间断的情况。在一种人格主导期间发生的事情，其他人格可能完全没有记忆。例如当A人格控制身体时进行了一次购物，切换到B人格后，B人格对此次购物毫无印象，仿佛这段时间被“遗忘”了。不同人格具有各自独特的行为模式与言语风格。有的人格可能性格开朗、行为活泼，说话语气轻快；而另一种人格可能性格内向、行为拘谨，言语缓慢且谨慎。在不同人格切换时，患者的行为举止、表情神态、说话方式等会发生明显变化，周围人能够直观感受到这种差异。